Top 10 da semana

Quais os principais motivos que levaram os pacientes à Dermoclinica, na última semana...

1- Avaliação de nevos (pintas). É isso aí, a população está consciente! A avaliação dos sinais (pintas, manchas, lesões) é essencial na prevenção dos cânceres de pele. Podemos (e devemos) voltar a falar disso posteriormente...

2- Melasma. A famosa mancha acastanhada da face. Às vezes de difícil resolução, necessitando tratamento clínicos domiciliares, associado a procedimentos, como o peeling químico, e uma dose extra de paciência.

3- Melanoses solares. As manchas marrons pontuadas, encontradas principalmente nas mãos. Neste caso o tratamento costuma ser rápido e eficaz, com a utilização do laser.

4- Flacidez. A perda de sustentação facial se acentua por volta dos 40 anos e tem progressão lenta e perceptível. Quanto mais cedo tratarmos, maiores resultados teremos. Flacidez acentuada é de difícil resolução. Há vários tratamentos possíveis para atenuar a flacidez, procedimentos injetáveis como ácido poli-l-láctico, o ácido hiarlurônico,... e a tecnologia do laser (TITAN, Co2,...) ou da radiofrequência, entre outros. Também poderemos voltar a este assunto.

5- Micoses. Infecções fúngicas na pele do corpo, dos pés e das unhas são motivos comuns que levam os pacientes ao dermatologista.

6- Queratoses, acrocordons,... São lesões elevadas, marrons ou róseas, semelhantes às verrugas, que surgem em face, pescoço (muito comum), colo, abdomem, coxas.

7- Queda de cabelos. Há diversas razões e diferentes tratamentos para esta queixa comum em homens e mulheres. Já andamos falando muito sobre queda de cabelos e alopecias...

8- Rugas de expressão. São as rugas que aparecem quando fazemos cara de espanto, de bravo, ou quando sorrimos. Aqui o nome do tratamento é “toxina botulínica”, mais conhecida como “Botox”.

9- Sulcos, o famoso bigode chinês. Felizmente tem tratamento eficaz com a aplicação do ácido hialurônico.

10- Envelhecimento da região do colo: rugas, manchas acastanhadas, vasinhos. Chama a atenção o número de pessoas que começaram a se incomodar com o envelhecimento desta área! Colocamos como foco da semana este tema no nosso instagram!

Esta é semana do Sumer Meeting, em Nova York, portanto vamos aguardar as novidades para a próxima semana. Se é que vamos ter novidades, pois pelo menos no campo da dermatologia, o Brasil é TOP!

Você tem perdido cabelos na região da frente e na região lateral do couro cabeludo??? Perdeu sobrancelhas também????

O seu diagnóstico pode ser a
Alopecia frontal fibrosante
Você conhece esta doença???
Ela foi diagnosticada pela primeira vez em 1994. No Brasil apenas no início dos anos 2000 alguns casos começaram a ser reconhecidos.

A Alopecia frontal fibrosante (AFF) vem sendo pouco reconhecida e muitas vezes diagnosticada indevidamente como alopecia androgenética ou areata .

A característica fundamental da AFF é a rarefação progressiva, marginal fronto temporal em pacientes do sexo feminino, especialmente após a menopausa.
Em outras palavras?

Ocorre perda de cabelos na região da frente e lateral do couro cabeludo.

Em geral essas pacientes, no início, atribuem esta perda de cabelos ao envelhecimento ou ao uso de medicações, produtos químicos e tipo de penteados, mas acabam percebendo que ocorre uma evolução ( ou seja, continua piorando)...

Redução da pilificação em sobrancelhas é freqüentemente observada.
A redução de cílios é rara.
O diagnóstico se confirma pela histologia do couro cabeludo afetado (biópsia).
Ocorre destruição permanente do folículo com alopecia definitiva
Os exames como hemograma, hormônios tireoidianos, etc ... são normais.
Dentro da mais nova classificação de alopecias cicatriciais, a AFF é considerada uma variante do líquen plano pilar.

Diversos tratamentos têm sido propostos para a AFF com resultados variáveis.
• Corticóides sistêmicos e finasterida diminuíram a velocidade de progressão em alguns casos.
• Fosfato de cloroquina controlou a evolução em alguns pacientes.
• Tópicos como minoxidil, ácido retinóico, corticoides de alta potência e infiltrações de corticoide podem ser tentados.

Pouco se conhece sobre a evolução da AFF.
Essa entidade parece ser pouco diagnosticada mas
não rara nos consultórios, possivelmente pela freqüência
com que a queda de cabelos acomete o grupo de mulheres pós menopausa.
A partir do diagnóstico correto, fatores prognósticos e melhores estratégias terapêuticas poderão ser estabelecidos.

Em outras palavras?
O diagnóstico correto encaminhará ao tratamento, que evitará a progressão da doença, embora não trará os cabelos de volta!

Fios de sustentação - Tratamento para flacidez da face e pescoço

A que se propõe esta novidade ?

Tratar a flacidez facial sem cirurgia !

O tratamento promete devolver a sustentação à pele em poucos minutos, sem risco de alergia e ainda estimular a produção de colágeno.

A novidade do procedimento está na rapidez dos resultados de uma aplicação feita ambulatorialmente com anestesia local. Imediatamente após a colocação do Fio o paciente pode observar o efeito de lifting.

O método pode ser aplicado nas mais diversas aéreas do rosto e pescoço, redefinindo o contorno facial ao recuperar a firmeza da pele. Com o fio é possível devolver o volume às bochechas e às maças do rosto, erguer a sobrancelha e restaurar a aparência com um lifting facial instantâneo. Marcas como o sulco nasogeniano (bigode chinês) podem ser amenizadas e ainda pode ser capaz de recuperar a forma do queixo.

Nos anos 80, os fios subcutâneos ganharam grande destaque com aplicações de fios de ouro, russo e búlgaro. No entanto, perderam popularidade frente a procedimentos não definitivos. Além disso, os outros fios eram perceptíveis ao tato, o que não acontece com o fio de ácido polilático, que é absorvível e ainda incentiva a produção de colágeno.
Como o ácido polilático é biocompatível, ou seja, uma substância naturalmente aceita pelo organismo, não ocorre os efeitos indesejados observados com os fios anteriores .

Após a aplicação do Fio são necessários apenas pequenos cuidados, sem necessidade de interrupção das atividades diárias. Leves inchaços, vermelhidão e pequenos hematomas são respostas normais da pele e regridem rapidamente. Se houver dor, analgésicos simples aliviam o incômodo. É recomendável manter a área tratada pelo Fio em repouso, livre de cremes e maquiagem e dormir de barriga para cima durante as primeiras semanas.
O tratamento ainda é uma novidade aqui no Brasil. É considerado seguro, com poucos efeitos colaterais, porém não é um método muito barato e aparentemente tem efeito melhor nos casos de flacidez leve a moderada.

A semana está cheia de reconhecimentos acadêmicos de nossa equipe:

A semana está cheia de reconhecimentos acadêmicos de nossa equipe:

-Publicação de mais um artigo do grupo da Dermoclínica, em revista científica;

-Fomos convidados, pela diretoria da SBD (Sociedade Brasileira de Dermatologia) a participar de elaboração de capítulo de livro sobre a Hipoderme (Tecido Gorduroso)

Entrevista - Dra. Sandra Tagliolatto

Amanhã dia (12/08) as 10h tem entrevista com a Dra. Sandra Tagliolatto
sobre os cuidados com a pele no inverno na TV Senado, confira!

Muitos agitos na dermatologia!

Terça-feira = Evento da Stiefl sobre uso de corticoides 

em dermatites.

Quinta-feira = Evento da Valeant sobre hidratação e apresentação da nova linha de hidratantes para corpo, rosto e mãos.

Em poucos dias = Summer meeting em New York . Traremos , com certeza, poucas e boas novidades! Aguardem!

E por falar em Celulite...

O QUE É?

A celulite é caracterizada pelo aspecto ondulado da pele de algumas áreas do corpo. Afeta 85% a 98% das mulheres após a puberdade, de todas as raças. Raramente é observada em homens, mas pode ocorrer quando eles têm algum desequilíbrio hormonal. Não é considerada uma doença, contudo é uma preocupação estética importante para um grande número de mulheres. A celulite tende a ocorrer nas áreas onde a gordura está sob a influência do estrógeno (hormônio feminino), como nos quadris, coxas e nádegas. A obesidade não é condição necessária para a sua existência; há mulheres magras com celulite.

CAUSAS

A causa da celulite não é plenamente conhecida e é pouco estudada; existem inúmeras suposições não comprovadas. Os fatores predisponentes parecem ser hereditários tais como: sexo, etnia, biotipo corporal e distribuição de gordura. Os fatores agravantes não confirmados aprecem ser: hábitos alimentares inadequados, sedentarismo, estresse, medicamentos e gravidez.

Muitos estudiosos consideram a celulite como uma condição fisiológica, característica das mulheres, com muitos fatores envolvidos, mas desconhecidos.

Existem vários graus de celulite, desde aquele em que as depressões só aparecem quando se pinça a pele com os dedos ou os músculos se contraem, até o aspecto acolchoado e nodulações sempre visíveis.

TRATAMENTO

A celulite constitui motivo de insatisfação e grande busca por tratamentos. É preciso ter cuidado e avaliar com crítica as propostas de tratamento que, muitas vezes, têm custo elevado e desproporcional aos resultados possíveis.
Muitos cremes têm sido sugeridos com pouca evidência de eficácia. Uma dieta balanceada e bem orientada pode melhorar o aspecto da celulite.
Muitos suplementos alimentares e misturas herbais estão disponíveis no mercado, com diversos apelos de benefícios na celulite e redução da gordura, mas sem nenhuma comprovação até o momento.
Entre os procedimentos destacam-se: subincisão, drenagem linfática, radiação infra-vermelha, laser, radiofrequência, ondas de choque ou ondas acústicas, ultrassom focado etc.
Em geral, são propostas associações desses tratamentos, com exercícios físicos e dieta adequada que, sem dúvida, são importantes para saúde geral.

Nós da Dermoclínica gostamos muito de dois tratamentos: a aplicação do ácido poli l láctico (Sculptra) e o uso do Reaction (radiofrequência), mas cada caso é um caso e como tal deverá ser avaliado para que possa ser indicado o melhor tratamento.

Feliz dia dos Pais!